Útskýrt: 10 helstu ástæður fyrir því að kransæðaveirusmit er fyrst og fremst í lofti

Hópur sérfræðinga hefur skoðað fyrirliggjandi rannsóknir og birt mat sitt um að það séu sterkar, samkvæmar vísbendingar um að aðal smitleið SARS-CoV-2 sé örugglega í lofti. Hvaða áhrif hefur matið?

Á Thane lestarstöðinni á föstudaginn. (Hraðmynd: Deepak Joshi)

Síðan á síðasta ári hafa nokkrar rannsóknir komist að því að kórónavírus SARS-CoV-2 dreifist aðallega í gegnum loftið. Samt hafa líka verið aðrar rannsóknir, þar á meðal nýleg sem styrkt var af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni, sem hafa fundið sönnunargögnin ófullnægjandi.

Nú hefur hópur sérfræðinga skoðað fyrirliggjandi rannsóknir og birt mat sitt í The Lancet : að það eru sterkar, samkvæmar vísbendingar um að aðal smitleið SARS-CoV-2 sé örugglega í lofti.

Fréttabréf| Smelltu til að fá bestu útskýringar dagsins í pósthólfið þitt

Hvaða áhrif hefur matið?

Ef smit er í lofti þyrftu lýðheilsuráðstafanir að taka tillit til þess. Aðgerðir sem einblína eingöngu á smit með stórum dropum, en ná ekki að meðhöndla vírusinn sem aðallega í lofti, myndu skilja fólk eftir óvarið.

Við þurfum að leggja minni áherslu á djúphreinsun og endurtekinn handþvott (en samt fylgja að sjálfsögðu helstu hreinlætisráðstöfunum), sagði Dr Trisha Greenhalgh við háskólann í Oxford, aðalhöfundur blaðsins. þessari vefsíðu , með tölvupósti. Við þurfum að setja loftræstingu fyrir framan og miðju (t.d. opnanlega glugga, koltvísýringsskjái); loftsíun þegar nauðsyn krefur; betur passandi grímur notaðar hvenær sem er innandyra; og athygli á því sem Japanir kalla 3Cs: forðastu nána snertingu, fjölmenna staði og lokuð [illa loftræst] rými, sagði hún.

Hvernig komust sérfræðingarnir að þessari niðurstöðu?

Með því að fara yfir núverandi rannsóknir, greindu sex sérfræðingar frá Bretlandi, Bandaríkjunum og Kanada 10 strauma af sönnunargögnum sem sameiginlega styðja þá tilgátu að SARS-CoV-2 sendir fyrst og fremst í gegnum flugleiðina.

1. Ofurdreifandi atburðir skýra verulega SARS-CoV-2 sendingu. Reyndar, skrifuðu höfundarnir, geta slíkir atburðir verið aðal drifkraftar heimsfaraldursins. Nákvæmar greiningar á mannlegri hegðun og öðrum breytum á tónleikum, skemmtiferðaskipum o.s.frv. hafa sýnt mynstur í samræmi við loftborna útbreiðslu SARS-CoV-2 sem ekki er hægt að útskýra nægjanlega með dropum eða fomits, skrifuðu þeir.

2. Langdræg smit á SARS-CoV-2 milli fólks í aðliggjandi herbergjum hefur verið skráð á sóttkvíhótelum, en aldrei í návist hvers annars.

3. Einkennalaus eða foreinkennalaus smit frá fólki sem ekki hóstar eða hnerrar er líklegt til að vera að minnsta kosti þriðjungur, og kannski allt að 59%, af öllum smitum á heimsvísu og er lykilleið SARS-CoV-2 hefur breiðst út um heiminn, sem gefur til kynna að það sé aðallega loftborinn flutningsmáti.

4. Flutningur SARS-CoV-2 er meiri innandyra en utandyra og minnkar verulega vegna loftræstingar innandyra. Báðar athuganirnar styðja smitleið sem aðallega er í lofti, skrifuðu höfundarnir.

5. Nýjar sýkingar hafa verið skráðar í heilbrigðisstofnunum þar sem strangar varúðarráðstafanir hafa verið gerðar við snertingu og dropa og notkun persónuhlífa sem ætlað er að vernda gegn dropum en ekki úðabrúsa.

6. Lífvænlegt SARS-CoV-2 hefur greinst í loftinu. Í tilraunastofutilraunum hélst SARS-CoV-2 smitandi í loftinu í allt að 3 klukkustundir. Í einni rannsókn var raunhæfur SARS-CoV-2 auðkenndur í loftsýnum úr herbergjum sem Covid-19 sjúklingar höfðu til umráða án aðgerða sem mynda úðabrúsa; í annarri rannsókn fannst það í loftsýnum úr bíl sýkts manns.

7. SARS-CoV-2 hefur verið greint í loftsíum og byggingarrásum á sjúkrahúsum með Covid-19 sjúklinga; slíkum stöðum var aðeins hægt að ná með úðabrúsum.

8. Rannsóknir á sýktum búrdýrum sem tengdust aðskildum ósýktum dýrum í búri í gegnum loftrás hafa sýnt smit á SARS-CoV-2 sem aðeins er hægt að útskýra nægilega með úðabrúsum.1

9. Engin rannsókn svo við vitum, skrifuðu höfundarnir, hefur gefið sterkar eða samkvæmar vísbendingar til að hrekja tilgátuna um SARS-CoV-2 smit í lofti. Sumir hafa forðast SARS-CoV-2 sýkingu þegar þeir hafa deilt lofti með sýktu fólki, en þetta ástand gæti skýrst af samsetningu þátta, þar á meðal breytileika í magni veirulosunar milli smitandi einstaklinga og mismunandi umhverfisaðstæðna.

10. Það eru takmarkaðar vísbendingar sem styðja aðrar ríkjandi smitleiðir—þ.e. öndunardropa eða fomite.

Þar sem allt þetta er frá núverandi rannsóknum, var það ekki þegar vitað?

Samhliða öllum rannsóknum sem bentu til flugsmits sem aðalleiðarinnar, hafa aðrar rannsóknir fundið sönnunargögnin ófullnægjandi. Í júlí á síðasta ári hafði lið yfir 200 vísindamanna skrifað WHO um smit í lofti; Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin samþykkti síðar að ekki væri hægt að útiloka smit í lofti við ákveðnar aðstæður, eins og kóræfingar eða á veitingastöðum.

Nýjasta WHO styrkt rannsókn, sem nú er birt á forprentmiðlara, hefur leitt í ljós að skortur á endurheimtanlegum veiruræktunarsýnum af SARS-CoV-2 kemur í veg fyrir að hægt sé að draga fastar ályktanir um smit í lofti.

Matið í The Lancet vitnar í þessa niðurstöðu og segir hana varhugaverða vegna lýðheilsuáhrifa.

Það sem við erum að segja er að endurheimtanleg veirurækt er aðeins einn þáttur gagnagrunnsins (og við fundum líka rannsóknir sem höfðu sýnt endurheimtanlegar veiruræktanir úr lofti), sagði Dr Greenhalgh við The Indian Express. (Sjá rök nr. 6 hér að ofan)

Deildu Með Vinum Þínum: