Athugun á staðreyndum: Gerir íbúprófen COVID-19 verra? Sumar viðvaranir, einhver óvissa

Talsmaður WHO, Christian Lindmeier, sagði við fréttamenn í Genf að rannsóknir á hugsanlegum skaðlegum áhrifum íbúprófens væru í gangi.

Algeng lyf eins og Brufen og Combiflam innihalda íbúprófen. (AP mynd)

Á þriðjudag ráðlagði Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) sjúklingum sem þjást af COVID-19 -lík einkenni til að forðast bólgueyðandi lyfið íbúprófen, nema læknir hafi ávísað því. Þetta kom í kjölfar greinar sem birt var í The Lancet Respiratory Medicine sem bendir til þess að ákveðin lyf, þar á meðal íbúprófen, geti gert sjúklinga viðkvæmari fyrir COVID-19, auk þess sem viðvörun frá heilbrigðisráðherra Frakklands að slíkir sjúklingar ættu að forðast verkjalyf eins og íbúprófen og aspirín.

Christian Lindmeier, talsmaður WHO, sagði við blaðamenn í Genf að rannsóknir á hugsanlegum skaðlegum áhrifum íbúprófens væru í gangi.

Í millitíðinni mælum við með því að nota frekar parasetamól og ekki nota íbúprófen sem sjálfslyf. Það er mikilvægt, sagði Lindmeier. En ef íbúprófen hefur verið ávísað af heilbrigðisstarfsfólki, bætti talsmaðurinn við, þá er það auðvitað undir þeim komið.

Hvað er íbúprófen?

Það er bólgueyðandi lyf sem er auðvelt að fá hjá efnafræðingum á Indlandi og hægt er að kaupa það án lyfseðils læknis. Algeng lyf sem innihalda íbúprófen eru Brufen og Combiflam töflur. Íbúprófen, sem ekki er steri, er notað til að draga úr liðverkjum, mígreni, hita, líkamsverkjum og jafnvel verkjum á tíðahringnum. Hlutverk þess er að draga úr sársauka, bólgu og hita með því að bæla niður efni sem valda bólgu í líkamanum. Önnur bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (NSAID) eru aspirín, kortisón, naproxen og díklófenak.

Það sem rannsóknin flaggaði

Hópur vísindamanna skrifaði í The Lancet Respiratory Medicine og hefur lagt til að neysla á íbúprófeni auki fjölda ákveðinna ensíma sem gætu versnað COVID-19 sýkingu, af völdum SARS-CoV-2 veirunnar.

Sjúkdómsvaldandi kransæðaveiru manna (alvarlegt bráða öndunarfæraheilkenni coronavirus [SARS-CoV] og SARSCoV-2) bindast markfrumum sínum í gegnum angíótensín-umbreytandi ensím 2 (ACE2), sem er tjáð af þekjufrumum í lungum, þörmum, nýrum og blóði. skip, skrifuðu þeir. („Eru sjúklingar með háþrýsting og sykursýki í aukinni hættu á COVID-19 sýkingu?“; Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Lancet Respir Med 2020, birt á netinu 11. mars) ACE2, ensím sem finnst einnig í leðurblökum, er Inngangsstaður SARS-CoV-2 inn í frumuna. Rannsóknin vitnaði í rannsókn sem sá að ACE2 tjáning eykst hjá sjúklingum með háþrýsting og sykursýki, sem gerir þá viðkvæmari fyrir alvarlegri sýkingu. Lyf eins og íbúprófen og tíasólídíndíón, notuð til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, auka líka tjáningu ACE2.

Við leggjum til að sjúklingar með hjartasjúkdóma, háþrýsting eða sykursýki, sem eru meðhöndlaðir með ACE2-hækkandi lyfjum, séu í meiri hættu á að fá alvarlega COVID-19 sýkingu og því ætti að fylgjast með ACE2-stýrandi lyfjum, svo sem ACE-hemlum eða ARBs, sögðu höfundar blaðsins.

Viðskiptavinir bíða á meðan lyfjafræðingur útbýr lyf í apóteki í vesturhluta Teheran í Íran. (AP mynd: Vahid Salemi)

Viðvörun og ágreiningur

Franski heilbrigðisráðherrann Olivier Véran, taugalæknir, skrifaði á Twitter þann 14. mars: Að taka bólgueyðandi lyf (íbúprófen, kortisón, ...) gæti verið þáttur í að versna sýkinguna. Ef þú ert með hita skaltu taka parasetamól. Ef þú ert nú þegar á bólgueyðandi lyfjum eða í vafa skaltu leita ráða hjá lækninum. (Þýtt úr frönsku)

Frakkland hafði skráð næstum 7,700 COVID-19 tilfelli og nálægt 150 dauðsföllum fram á miðvikudagskvöld. Franskir ​​fjölmiðlar hafa skrifað um að franskir ​​embættismenn hafi vakið viðvörun vegna bólgueyðandi lyfja sem ekki eru sterar.

Express Explained er nú á Telegram. Smellur hér til að taka þátt í rásinni okkar (@ieexplained) og vertu uppfærður með það nýjasta

Í Bretlandi greindi The Mirror frá því að fjögurra ára gömul stúlka sem sýkt var af COVID-19 hefði þjáðst af uppköstum, skjálfta og háum hita eftir að hafa verið gefið íbúprófen.

Hins vegar hefur verið deilt um áhyggjur franska ráðherrans. Dr Muge Cevik, smitsjúkdómafræðingur við smitsjúkdóma- og alheimsheilbrigðisrannsóknadeild háskólans í St Andrews, Skotlandi, skrifaði á Twitter sama dag: Miklar áhyggjur af þessari djörfu yfirlýsingu franska heilbrigðisráðuneytisins án tilvísunar til fullyrðingarinnar, sem er veldur áhyggjum almennings. Það eru engar vísindalegar sannanir sem ég er meðvitaður um að íbúprófen valdi verstu afleiðingum í #COVID19.

Læknir í hlífðarfatnaði situr fyrir utan einangrunardeild fyrir COVIND-19 sjúklinga á sjúkrahúsi í Hyderabad. (AP mynd: Mahesh Kumar A)

Á Indlandi, varúð frá læknum

Dr Om Shrivastav, sérfræðingur í smitsjúkdómum við Jaslok sjúkrahúsið í Mumbai, sagði að þetta væru nú sönnunargögn og vísindalegar sannanir um áhrif íbúprófens eigi enn eftir að safna saman og staðfesta. Það virðist vera nokkur aukin dánartíðni hjá sjúklingum með kransæðavírus. Fólk er að fara í hjarta- og öndunarbilun, sagði hann.

Dr Pravin Amin, sérfræðingur á gjörgæsludeild Breach Candy Hospital í Mumbai, sagði að þeir myndu forðast að ávísa íbúprófeni hjá kransæðaveirusjúklingum þar til frekari rannsóknir hafa verið gerðar, og skipta um meðferð á hita og líkamsverkjum fyrir parasetamól. Það er of snemmt að spá um neitt. En það eru vangaveltur um að nokkur tilfelli á vesturlöndum hafi sýnt versnandi niðurstöðu þegar þetta lyf er notað. Það er mögulegt að sjúklingar hafi fengið einhvers konar viðbrögð, sagði Dr Amin.

Ekki missa af frá Explained | Hversu lengi getur vírusinn lifað á yfirborði eða í lofti í kringum þig?

Dr Tanu Singhal, sérfræðingur í smitsjúkdómum, sagði að vitað sé að íbúprófen valdi nýrnaskemmdum og magasárum hjá öldruðum.

Íbúprófen er ekki frábært lyf og við forðumst það. Það eru vísindalegar sannanir fyrir því að það valdi skaðlegum áhrifum hjá meðhöndluðum hlaupabólusjúklingum. Hjá háþrýstings- og sykursýkisjúklingum getur lyfið versnað heilsuna, en aftur eru engar vísbendingar um kransæðavírus, sagði hún. Dr Singhal sagði að Kokilaben Dhirubhai Ambani sjúkrahúsið í Mumbai, þar sem hún er ráðgjafi, muni forðast að nota lyfið.
Anup Kumar Yadav, forstjóri National Health Mission, Maharashtra, sagði að þeir hefðu verið upplýstir um skýrslurnar frá Frakklandi og að lyfið yrði forðast.

Deildu Með Vinum Þínum: