Útskýrt: Hvers vegna heilbrigð dýr þýða heilbrigða menn og hvernig á að ná því markmiði

Þegar mannfjöldi stækkar hefur það í för með sér meiri snertingu við húsdýr og villt dýr, sem gefur fleiri tækifæri fyrir sjúkdóma að fara úr einum til annars.

Snemma uppgötvun við upptök dýra getur komið í veg fyrir að sjúkdómar berist til manna og að sýkla berist inn í fæðukeðjuna. (Express File Photo/Nirmal Harindran)

Fyrir ekki svo löngu síðan skapaði útbreidd útbreiðsla fuglaflensu í alifuglum, eða fuglaflensu eins og hún var almennt þekkt, læti á landsvísu sem leiddi til þess að milljónir alifuglafugla voru felldar. Það var áhyggjur af heilsu manna sem olli öfgafullum viðbrögðum og síðari stofnun samskiptareglur; innilokun fuglainflúensu er stjórnað á nokkuð áhrifaríkan hátt núna. Á sama hátt, árið 2003, kom SARS eða alvarlegt bráð öndunarfæraheilkenni skyndilega upp í Kína. Þetta hvarf líka fljótlega, en ekki fyrir neyðarviðbrögð sem fólu í sér öfgafullar ráðstafanir eins og ferðabann og takmarkanir.

Í báðum tilfellum dreifðust skelfing mun hraðar en veiran. Auk þess að fá viðbrögð frá stjórnvöldum leiddu þessir atburðir einnig fram hina gleymdu hugmyndafræði One Health, sem viðurkennir innbyrðis tengsl milli heilsu manna, heilsu dýra og umhverfisins.

The One Health hugtakið

Alþjóðadýraheilbrigðisstofnunin, almennt þekkt sem OIE (skammstöfun á frönskum titli), tekur saman hugmyndina um One Health þar sem heilbrigði manna og heilbrigði dýra eru háð innbyrðis og bundin heilsu vistkerfanna sem þau eru í. Um 400 f.Kr., Hippókrates hafði í ritgerð sinni um loft, vatn og staði hvatt lækna til að huga að öllum þáttum lífs sjúklinga, þar með talið umhverfi þeirra; sjúkdómur var afleiðing af ójafnvægi milli manns og umhverfis. Þannig að One Health er ekki nýtt hugtak, þó það sé seint að það hafi verið formlegt í heilbrigðisstjórnunarkerfum.

Þegar mannfjöldi stækkar hefur það í för með sér meiri snertingu við húsdýr og villt dýr, sem gefur fleiri tækifæri fyrir sjúkdóma að fara úr einum til annars. Loftslagsbreytingar, skógareyðing og ákafur búskapur trufla enn frekar eiginleika umhverfisins á sama tíma og aukin viðskipti og ferðalög hafa í för með sér nánari og tíðari samskipti og auka þannig möguleika á smiti sjúkdóma.

Samkvæmt OIE eru 60% smitsjúkdóma sem fyrir eru í mönnum dýrasjúkdómar, þ.e. þeir berast frá dýrum til manna; 75% smitsjúkdóma í mönnum sem eru að koma upp eru af dýraríkinu. Af fimm nýjum sjúkdómum í mönnum sem koma fram á hverju ári eiga þrír uppruna sinn í dýrum. Ef þetta er ekki nógu ógnvekjandi eru 80% líffræðilegir efnisvaldar með hugsanlega notkun lífrænna hryðjuverka dýrasjúkdóma. Talið er að dýrasjúkdómar séu nærri tveir milljarðar tilfella á ári sem leiða til meira en tvær milljónir dauðsfalla - meira en af ​​völdum HIV/alnæmis og niðurgangs. Fimmtungur ótímabærra dauðsfalla í fátækum löndum er rakinn til sjúkdóma sem berast frá dýrum til manna.

Sú nálgun sem þarf

Þetta byggir upp sterk rök fyrir því að efla dýralæknastofnanir og þjónustu. Áhrifaríkasta og hagkvæmasta aðferðin er að hafa hemil á dýrasjúkdómum við upptök dýra. Það kallar ekki aðeins á náið samstarf á staðbundnum, svæðisbundnum og alþjóðlegum vettvangi meðal dýralækna, heilbrigðis- og umhverfisstjórnunar, heldur einnig á meiri fjárfestingu í dýraheilbrigðisinnviðum. Þróunarlönd eins og Indland eiga mun meiri hlut í sterkum One Health kerfum vegna landbúnaðarkerfa sem leiðir til óþægilegrar nálægðar dýra og manna. Þetta kallar á strangt heilbrigðiseftirlit til að taka til húsdýra, búfjár og alifugla líka. Menn þurfa reglulega dýrapróteinfæði. Þannig verður tap á matardýrum vegna heilsubrests eða sjúkdóms líka lýðheilsuvandamál, jafnvel þó að engin smit sé að ræða, og við missum 20% dýra okkar með þessum hætti.

Stærð manna- og dýrastofna Indlands er nánast sú sama; 121 milljón manns (manntal 2011) og 125,5 milljónir búfé og alifugla. Net 1.90 lakh heilbrigðisstofnana í ríkisgeiranum myndar burðarás í heilbrigðisstjórnun, studd af miklum fjölda einkarekinna aðstöðu. Á hinn bóginn sjá aðeins 65.000 dýralæknastofnanir um heilsuþarfir 125,5 milljóna dýra; og þetta felur í sér 28.000 færanlegar sjúkrastofnanir og skyndihjálparstöðvar með lágmarksaðstöðu. Viðvera einkageirans í dýralæknaþjónustu er nálægt því að vera engin. Ólíkt lækni er dýralæknir alltaf í heimsókn vegna skipulagslegrar áskorunar við að flytja búfé á sjúkrahús, nema um heimilisgæludýr sé að ræða. Það gæti ekki verið sterkari rök fyrir því að finna upp allan búfjárræktargeirann á ný til að geta náð til hvers búfjárbænda, ekki aðeins til að meðhöndla sjúkdóma heldur til að koma í veg fyrir og eftirlit til að lágmarka ógn við heilsu manna. Snemma uppgötvun við upptök dýra getur komið í veg fyrir að sjúkdómar berist til manna og að sýkla berist inn í fæðukeðjuna. Þannig að öflugt dýraheilbrigðiskerfi er fyrsta og afgerandi skrefið í heilsu manna.

Við erum hægt en örugglega að færast í átt að öflugu og skilvirku One Health stjórnkerfi, koma á samstarfskerfi fyrir sameiginlegt eftirlit og eftirlit, styrkja sjúkdómatilkynningar og eftirlitsáætlanir. Þó að stofnanakerfi fyrir One Health stjórnunarhætti sé til staðar, myndi hugmyndin virkilega vekja ímyndunarafl ef mikilvægi dýraheilbrigðis fyrir velferð manna væri stöðugt undirstrikað. Sjúkdómaeftirlit þarf að ganga lengra en menn og ná yfir fyrirbyggjandi heilbrigði og hreinlæti í búfé og alifuglum, bættum stöðlum um búfjárhald til að auka matvælaöryggi og skilvirkar samskiptareglur milli dýra- og lýðheilsukerfis.

Hvers vegna það skiptir máli fyrir Indland

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) var sett á laggirnar árið 1948, meðal annars til að stuðla að samvinnu til að halda sjúkdómum í mönnum í skefjum. Indland, stofnmeðlimur, var einnig gestgjafi fyrsta fundar svæðisnefndar WHO í Suðaustur-Asíu í október það ár. Sú samvinna og samvinna þjóða til að hafa hemil á dýrasjúkdómum er forsenda þess að markmið WHO náist, hafði verið viðurkennt strax árið 1924 þegar OIE var stofnað til að berjast gegn dýrasjúkdómum á heimsvísu. Einhvers staðar niður á við var dýraheilbrigði ýtt til baka, meira í þróunarlöndum þar sem af skornum skammti og vinsælum forgangsröðun þurfti viðkvæmt jafnvægi.

Athyglisvert er að kveikjan að OIE var óvænt uppkoma nautgripasjúkdóms í nautgripum í Belgíu. Sjúkdómurinn var rakinn til Zebu-nautgripa sem eru upprunnar frá Indlandi og ætluðu til Brasilíu um Antwerpen. Svo, Indland hefur verið í fararbroddi í báðum þessum topplíkamum, þó af mismunandi ástæðum. Við skulum halda okkur heilbrigðum - mönnum, dýrum og umhverfi.

Höfundur er ráðuneytisstjóri í landbúnaðar- og velferðarráðuneytinu, búfjárræktar- og mjólkurdeild.

Deildu Með Vinum Þínum: