Útskýrt: „Bhilwara líkanið“ af „miskunnarlausri innilokun“ til að stöðva kransæðavírus

Bhilwara í Rajasthan var einn af fyrstu heitum reitum COVID-19 braustsins. Ríkisstjórnin brást við með óvenju árásargjarnum aðgerðum - og „Bilwara líkanið“ gæti nú verið endurtekið annars staðar í landinu.

Rajasthan „Bhilwara líkan“: Heilbrigðisstarfsmenn í könnun húss til dyra vegna COVID 19 einkenna, á landsvísu lokun sem sett var á í kjölfar kransæðaveirufaraldursins, í Ajmer. (PTI mynd)

Næstum tvær vikur eftir lokun á landsvísu, þar sem fjöldi tilfella frá nýjum kransæðasjúkdómi fór upp í 4,281 (með 111 dauðsföllum) á mánudagskvöldið, hefur heilbrigðisráðuneyti sambandsins sagt að yfir 80% af heildar jákvæðum tilfellum hafi verið rakin til 62 umdæmi um land allt.

Eins og greint var frá af þessari vefsíðu á mánudag segja embættismenn að nú séu þeir að velta fyrir sér að loka þessum stöðum í samræmi við innilokunina í Rajasthan. Bhilwara hverfi, sem hafði myndast heitur reitur vegna COVID-19 tilfella.

The innilokunaráætlun reyndist árangursrík í Bhilwara , og síðan þá hafa heilbrigðisfulltrúar bæði í Rajasthan og miðstöðinni verið óopinberlega að kalla þessa tilteknu innilokunaráætlun sem Bhilwara líkanið.

Hvað er átt við með Bhilwara líkaninu af innilokun COVID-19?

Bhilwara COVID-19 innilokunarlíkanið vísar til aðgerða stjórnvalda í Bhilwara héraði í Rajasthan til að innihalda sjúkdóminn, eftir að hann kom upp sem heitur reitur fyrir kórónavírus jákvæð tilfelli.

Bhilwara-hverfið var meðal þeirra staða sem urðu fyrir mestum áhrifum á Indlandi á fyrsta áfanga COVID-19 faraldursins. Frá og með mánudeginum voru 274 staðfest tilfelli af sjúkdómnum í Rajasthan.

Ráðstafanirnar sem ríkisstjórnin í Rajasthan hefur gripið til fela í sér að setja á útgöngubann í héraðinu sem bannaði einnig nauðsynlega þjónustu, umfangsmikla skimun og kannanir hús úr húsi til að kanna möguleg tilvik og ítarlega rakningu sambands hvers jákvætts máls til að búa til skjöl um alla sem þeir hittu síðan þeir smituðust.

Lokun kransæðaveiru á Indlandi: Konur æfa félagsforðun á meðan verið var að safna skammti frá birgðastöð ríkisins í Beawar, miðvikudaginn 1. apríl, 2020. (PTI mynd)

Árangur líkansins er rakinn til þess að Bhilwara, sem var fyrsta hverfið í Rajasthan til að tilkynna um flest kórónavírustilfelli, hefur nú aðeins tilkynnt um eitt jákvætt tilfelli síðan 30. mars.

Þetta er talið vera mikill árangur fyrir stjórnvöld og héraðsstjórnina þar sem á fyrstu fjórum dögum eftir upphafsfaraldurinn var fjöldi mála skotinn upp í 13 og 30. mars hafði héraðið séð alls 26 tilvik á 11 dögum .

Express Explained er nú á Telegram. Smellur hér til að taka þátt í rásinni okkar (@ieexplained) og vertu uppfærður með það nýjasta

Heildarfjöldi tilfella sem tilkynnt var um frá Bhilwara frá og með mánudeginum er 27, þar af hafa 17 náð sér og 9 manns hafa verið útskrifaðir.

Af hverju var gripið til svona harkalegra aðgerða í Bhilwara svona snemma í braustinu?

Fyrsta þekkta tilfellið af kransæðaveiru í Bhilwara var læknis á einkasjúkrahúsi sem prófaði jákvætt. Eftir að fyrsta COVID-19 sjúklingurinn var tilkynntur í héraði 19. mars jókst fjöldi tilfella á mjög skömmum tíma.

Skjálftamiðja faraldursins í héraðinu var einkasjúkrahús þar sem læknirinn sem prófaði fyrst jákvætt var starfsmaður. Fimm tilfelli til viðbótar voru tilkynnt 21. mars og 23. mars hafði héraðið skráð 13 mál.

Flestir þeirra sem reyndust jákvæðir voru meðal annars læknar einkasjúkrahússins, starfsfólk sjúkrahússins, ásamt bæði IPD og OPD sjúklingum sem höfðu komist í snertingu við sýkta lækna.

Kórónuveirulokun á Indlandi: Læknasveitarmenn í heimsókn þeirra hús úr húsi til að skima fólk í kjölfar kransæðaveirufaraldurs á Ramganj Bazar í Jaipur, föstudaginn 27. mars, 2020. (PTI mynd)

Þann 25. mars var þessi tala komin í 17 - allt starfsfólk sjúkrahúsa og sjúklingar. Sama dag innsigluðu stjórnvöld 1 kílómetra svæði nálægt einkasjúkrahúsinu sem var talið skjálftamiðja faraldursins og lýsti því yfir að það væri núll hreyfanleikasvæði.

Fyrsta dauðsfallið í héraðinu átti sér stað þann 26. mars þegar 73 ára gamall maður sem hafði prófað jákvætt fyrir COVID-19 lést og sonur og barnabarn hans líka, reyndust jákvætt fyrir sjúkdómnum.

Innan nokkurra klukkustunda frá dauða viðkomandi átti sér stað annað dauðsfall í Bhilwara - 60 ára manneskja sem hafði einnig prófað jákvætt fyrir COVID-19 lést aðfaranótt 26. mars.

Hins vegar hafa stjórnvöld í Rajasthan haldið því fram að þrátt fyrir að báðir hinir látnu hafi prófað jákvætt hafi dánarorsök þeirra ekki verið kransæðavírus, heldur undirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður, svo sem nýrnabilun og háþrýstingur, sem þeir voru þegar í meðferð við.

Á þessum tímapunkti var ástandið í Bhilwara stærsta kórónavírustengda kreppan sem ríkisstjórnin í Rajasthan stóð frammi fyrir, þar sem jákvæðum tilfellum fjölgaði jafnt og þétt.

Lokun á kransæðaveiru á Indlandi: Starfsmenn JMC úða svæðið í kringum Hawa Mahal sem varúðarráðstöfun til að hefta útbreiðslu kórónavírus, meðan á landsvísu lokuninni stendur, í Jaipur, þriðjudaginn 31. mars 2020. (PTI mynd)

Hvað gerði stjórnin sem hluti af innilokunarstefnunni?

Að sögn Rohit Kumar Singh, viðbótarframkvæmdastjóra (heilsugæslu) Rajasthan, felur Bhilwara líkanið til að takast á við COVID-19 mál einfaldlega miskunnarlausa innilokun.

Innan þriggja daga frá fyrsta jákvæða tilfellinu, fyrir 22. mars, skipuðu heilbrigðisráðuneytið og héraðsstjórnin í Bhilwara næstum 850 teymi og gerðu kannanir hús úr húsi í 56.025 húsum og 2.80.937 manns.

Tæplega 2.250 manns þjáðust af inflúensulíkum veikindum (ILI) einkennum og voru vistaðir í sóttkví heima.

Mikil snertimæling var einnig framkvæmd af þeim sjúklingum sem reyndust jákvætt, þar sem heilbrigðisráðuneytið útbjó ítarlegar töflur yfir allt fólkið sem þeir höfðu hitt síðan þeir smituðust.

Listi yfir 498 manns frá fimm ríkjum - Himachal Pradesh, Madhya Pradesh, Rajasthan, Uttar Pradesh og Gujarat - var tekinn saman fyrir 22. mars. Þetta voru sjúklingar sem höfðu heimsótt sjúkrahúsið til meðferðar frá þeim tíma þegar starfsfólkið smitaðist.

Lokun á Indlandi kransæðaveiru: Slökkviliðsfulltrúar úða sótthreinsiefnum í Jaipur, föstudaginn 27. mars, 2020. (PTI mynd)

Þann 26. mars voru 6.445 manns, sem grunur leikur á að hafi smitast, haldið í sóttkví heima. Opinber skjöl sýna að á næstu fimm dögum - á milli 22. og 27. mars - voru 4,35 lakh hús og 22 lakh íbúar í Bhilwara, sem hefur áætlað íbúafjölda um 30 lakh, könnuð.

Heilbrigðisráðuneyti ríkisins nýtti sér einnig tæknina og notaði app til að fylgjast með aðstæðum þeirra sem eru í sóttkví heima daglega ásamt því að fylgjast með þeim í gegnum landfræðilegt upplýsingakerfi (GIS).

Stjórnvöld studdu kannanir með því að setja algera lokun á umdæmið, þar sem lögreglan á staðnum tryggði stranga framkvæmd útgöngubannsins.

Tíðni mála minnkaði eftir 30. mars og í fyrsta skipti síðan braust út, tilkynnti héraðið, algjörlega af öllum samskiptum, ekki eitt einasta tilvik 31. mars.

Sjúklingarnir voru meðhöndlaðir með hýdroxýklórókíni (HCQ), Tamiflu og HIV lyfjum og fyrir 3. apríl voru 17 manns lýstir yfir bata.

Indland COVID-19 lokun: Maður fer með morgunbænir frá þaki húss síns, meðan á landsvísu lokuninni stóð, sem sett var á í kjölfar kransæðaveirufaraldurs, Bikaner, föstudaginn 27. mars, 2020. (PTI mynd)

Umdæmið gekk inn í 10 daga langt útgöngubann frá 3. apríl og að sögn Bhilwara umdæmissafnara Rajendra Bhatt mun jafnvel nauðsynleg þjónusta eins og lyfjabúðir og matvöruverslun vera lokuð á þessu tímabili.

Lögreglan mun tryggja almenningi aðföng með því að koma nauðsynjavörum á dyraþrep þeirra.

Frá 31. mars hefur aðeins verið tilkynnt um eitt mál úr umdæminu á viku og er heildarfjöldi mála úr umdæminu orðinn 27.

Hverjar voru þær áskoranir sem stjórnsýslan stóð frammi fyrir við að knýja á um þessar óvenjulegu ráðstafanir?

Stærsta áskorunin sem stjórnin stóð frammi fyrir var að innihalda aukinn fjölda mála eftir upphafsfaraldurinn. Læknar einkaspítalans sem höfðu mælst jákvætt höfðu komist í snertingu við fjölda fólks, þar á meðal starfsfólk og sjúklinga sem heimsóttu einkasjúkrahúsið á tímabilinu þegar læknarnir voru þegar smitaðir.

Sumir þessara sjúklinga höfðu komið frá öðrum ríkjum og eftir að fyrsta tilfellið af COVID-19 greindist í héraðinu var tilkynnt um nokkur önnur tilvik, aðallega samband lækna og sýktra sjúkrahússtarfsmanna, með hverjum deginum sem leið.

Ekki missa af Explained: Hvað eru MPLAD sjóðir, stöðvaðir vegna COVID-19 kreppu

Lokun á Indlandi: Konur sem klæðast grímum horfa út um glugga húss síns meðan á lokuninni var komið á í kjölfar nýs faraldurs kransæðaveiru, í Jodhpur, miðvikudaginn 25. mars, 2020. (PTI mynd)

Ríkisstjórnin hafði einnig verkefni fyrir höndum að setja saman teymi lækna, aðstoðarhjúkrunarfræðinga og ljósmæðra og hjúkrunarfræðinema sem fóru til að gera kannanir hús úr húsi.

Braust út í Bhilwara kom sem skyndilega áfall fyrir stjórnvöld og það var mikil áskorun að ná yfir meira en 22 lakh hús á nokkrum dögum. Þegar könnun á svæði var lokið heimsóttu heilbrigðisteymi staðinn enn og aftur eftir nokkra daga til að athuga hvort það væri einhver nýþroska eða aukning á fólki með einkenni.

Vegna þeirrar staðreyndar að Bhilwara, blómleg textílborg með áætlaða íbúa upp á 30 lakh, var það líka erfitt verkefni fyrir ríkisstjórnina að setja útgöngubann á einsleitan hátt á öllum sviðum.

Hér er fljótleg leiðarvísir um Coronavirus frá Express Explained til að halda þér uppfærðum: Hvað getur valdið því að COVID-19 sjúklingur lendir í bakslagi eftir bata? |COVID-19 lokun hefur hreinsað upp loftið, en þetta eru kannski ekki góðar fréttir. Hér er hvers vegna|Geta óhefðbundin lyf unnið gegn kransæðaveirunni?|Fimm mínútna próf fyrir COVID-19 hefur verið tilbúið, Indland gæti líka fengið það|Hvernig Indland er að byggja upp varnir við lokun|Af hverju aðeins brot þeirra sem eru með kransæðavírus þjást af bráðum| Hvernig verja heilbrigðisstarfsmenn sig gegn sýkingu? | Hvað þarf til að setja upp einangrunardeildir?

Deildu Með Vinum Þínum: