Verndar BCG gegn kransæðavírus? Ný umræða um gamalt bóluefni

BCG bóluefnið hefur verið notað um aldir gegn berkla og er nýlega í sviðsljósinu. Ein rannsókn heldur því fram að tengsl séu á milli lítillar COVID-19 útbreiðslu og víðtækrar umfjöllunar um BCG, önnur vísar því á bug. Skoðaðu BCG og nýju umræðuna.

BCG bóluefni, sem hófst á Indlandi sem tilraunaverkefni í tveimur miðstöðvum árið 1948, fór í fjöldaumfjöllun um 1955-56 og er enn hluti af núverandi alhliða bólusetningaráætlun. (Tilkynningarmynd/Express Archive)

Fyrir milljónir sem ólust upp á Indlandi fram á sjöunda áratuginn (þegar bólusóttarbóluefnið kom) var BCG eina bóluefnið - það sem bókstaflega kynnti hugmyndina um bóluefni í landinu. Takmörkuð útbreiðsla hófst árið 1948 í tilraun til að lækka berklabyrðina og fór síðan að stækka um landið. Lesið á tamílsku

Verndar þetta aldagamla BCG bóluefni einnig gegn nýju kransæðavírnum (SARS-CoV2)? Þetta er spurning sem vísindasamfélagið um allan heim hefur verið að ræða undanfarna daga, allt frá því að rannsókn sem bíður ritrýni setti fram þessa fullyrðingu og annar hópur vísindamanna vísaði henni á bug. Skoðaðu bóluefnið og rökin í rannsóknunum tveimur:

Bóluefnið, bakgrunnur þess

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) bóluefnið er lifandi veiklað stofn sem er unnin úr einangri af Mycobacterium bovis og hefur verið notað víða um heim sem bóluefni gegn berklum. Lifandi veiklað bóluefni þýðir að það notar sjúkdómsvald sem hefur verið gert óvirkt sem sjúkdómsframleiðandi, en nauðsynlegir auðkennisstafir, sem hjálpa líkamanum að koma upp ónæmissvörun við honum, hafa verið óbreyttir.

Tilraun Indlands með BCG bóluefni er einnig sagan um hvernig bóluefni komu inn á Indland eftir sjálfstæði. Í grein árið 2014 í Indian Journal of Medical Research um „Stutt sögu um bólusetningar og bólusetningar á Indlandi“ skrifaði Dr. Chandrakant Lahariya, sem er tengdur Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni,: Í maí 1948 gaf ríkisstjórn Indlands út fréttablað. skýrslu þar sem fram kemur að berklar hafi „að taka á sig faraldurshlutföll“ í landinu og að þeir hafi „að vandlega íhugun“ ákveðið að taka upp BCG bólusetningu í takmörkuðum mæli og undir ströngu eftirliti sem aðgerð til að halda sjúkdómnum í skefjum. BCG bóluefnisrannsóknarstofa við King Institute, Guindy, Madras (Chennai), Tamil Nadu, var sett á laggirnar árið 1948. Í ágúst 1948 voru fyrstu BCG bólusetningarnar gerðar á Indlandi. Vinnan við BCG hófst á Indlandi sem tilraunaverkefni í tveimur miðstöðvum árið 1948.

Á árunum 1955-56 hafði fjöldaherferðin náð yfir öll ríki Indlands. BCG er áfram hluti af körfunni af bóluefnum sem eru innifalin í alhliða bólusetningaráætluninni.

Lesa | Kórónuveirufaraldur: Á 3 dögum tvöfaldast tilfelli um Indland, 25% tengd Tablighi hittast

Vísindamenn fullyrtu að BCG bóluefnið sé talið veita ónæmi gegn miklum fjölda öndunarfærasjúkdóma.

COVID-19 hlekkur, eins og haldið er fram

Vísindamenn frá New York Institute of Technology (NYIT) greindu útbreiðslu COVID-19 á heimsvísu, tengdu hana við gögn frá BCG Atlas heimsins sem sýna hvaða lönd eru með BCG bóluefnisþekju og komust að þeirri niðurstöðu að lönd með stefnu um alhliða BCG bólusetning hefur verið með lægri tilfellum en í Bandaríkjunum, þar sem alhliða BCG bólusetningu var hætt eftir að tíðni berkla minnkaði, og Ítalíu.

Ítalía, þar sem COVID-19 dánartíðni er mjög há, hefur aldrei innleitt alhliða BCG bólusetningu. Aftur á móti var Japan með eitt af fyrstu tilfellum af COVID-19 en það hefur haldið lágri dánartíðni þrátt fyrir að hafa ekki innleitt ströngustu form félagslegrar einangrunar. Japan (hefur) verið að innleiða BCG bólusetningu síðan 1947. Íran hafði einnig orðið fyrir barðinu á COVID-19 og það hóf alhliða BCG bólusetningarstefnu sína aðeins árið 1984 og gæti hugsanlega skilið einhvern eldri en 36 ára óvarðan. Af hverju dreifðist COVID-19 í Kína þrátt fyrir að hafa haft alhliða BCG stefnu síðan á fimmta áratugnum? Í menningarbyltingunni (1966-1976) voru berklavarna- og meðferðarstofnanir lagðar niður og veikt. Við veltum því fyrir okkur að þetta gæti hafa skapað hóp mögulegra gestgjafa sem hefðu áhrif á og dreift COVID-19. Eins og er virðist ástandið í Kína hins vegar vera að batna, skrifuðu vísindamenn frá lífeindafræðideild NYIT.

Lestu líka | Hversu langt erum við frá COVID-19 lyfjum, bóluefni?

Vísindamennirnir fullyrtu að bóluefnið sé talið veita ónæmi gegn fjölda öndunarfærasjúkdóma. Þeir mæltu hins vegar fyrir slembiröðuðum samanburðarrannsóknum með bóluefninu til að sjá hversu mikið ónæmi það getur veitt gegn nýju kransæðaveirunni, sem var ekki þekkt fyrir heiminn fyrr en í desember 2019.

Sýnt hefur verið fram á að BCG bólusetning veitir víðtæka vörn gegn veirusýkingum og blóðsýkingu, sem eykur möguleikann á að verndandi áhrif BCG séu ekki beint tengd aðgerðum á COVID-19 heldur tengdum samhliða sýkingum eða blóðsýkingu. Hins vegar komumst við einnig að því að BCG bólusetning var í tengslum við fækkun á fjölda COVID-19 sýkinga í landi sem bendir til þess að BCG gæti veitt einhverja vernd sérstaklega gegn COVID-19, skrifuðu NYIT vísindamenn.

Gagnrýni á kröfuna

Innan nokkurra daga frá NYIT rannsókninni skrifuðu vísindamenn frá McGill International TB Centre, Montreal, gagnrýni, þar sem þeir drógu meðal annars í efa aðferðafræði hennar, umfang COVID-19 dreifingar um allan heim á þeim tíma sem rannsóknin var gerð og sumar forsendurnar sem gerðar voru . Þeir drógu í efa þá forsendu að fylgni sé í meginatriðum orsök og afleiðing án nokkurrar mögulegrar skýringar.

Þeir skrifuðu: Það er hætta á að vitna í að það séu vísbendingar um að aldargamalt bóluefni geti aukið ónæmi hjá einstaklingum, veitt ósértæka vernd fyrir öðrum sjúkdómum og í framlengingu verndað gegn COVID-19 eða dregið úr alvarleika framsetningar þess byggt á þessu. greining ein og sér. Að samþykkja þessar niðurstöður að nafnvirði hefur möguleika á sjálfsánægju til að bregðast við heimsfaraldrinum, sérstaklega í LMIC (lág- og millitekjulöndum). Það þarf aðeins að skoða hvernig þessu hefur verið lýst í fréttamiðlum nokkurra LMICs nú þegar; Ekki ætti að vanmeta hættuna á því að slíkar myndir séu rangar fyrir almenningi, til dæmis, í löndum eins og Indlandi, getur hin víðtæka BCG umfjöllun sem almenn bólusetningarstefna þeirra býður upp á skapað falska öryggistilfinningu og leitt til aðgerðaleysis.

Ein af fullyrðingum sem McGill vísindamenn halda fram er að þegar NYIT greiningin var gerð hafði útbreiðsla COVID-19 í raun ekki átt sér stað í LMICs. Það gerðist síðar. Til dæmis hefur COVID-19 tilfellum á Indlandi fjölgað úr 195 þann 21. mars í 1.071 þann 31. mars. Í Suður-Afríku hefur tilfellum fjölgað úr 205 þann 21. mars í 1.326 þann 31. mars, sögðu þeir. Mál Indlands fóru yfir 2,500 á föstudag.

Dr KS Reddy, lýðheilsusérfræðingur og forseti lýðheilsustofnunar Indlands sagði: Samanburður milli landa á langvarandi og óslitnum landsbundnum áætlunum um BCG bólusetningu bendir til ávinnings við að draga úr alvarleika COVID-19 faraldursins, öfugt við þá sem er ekki með slík forrit eða byrjaði seint. Það er engin bein veirueyðandi áhrif en BCG gæti verið ónæmisstyrkjandi efni sem gerir líkamanum kleift að standast veiruna betur. Hins vegar er fylgni ekki sönnun um orsakasamhengi og við þurfum sterkari sönnunargögn sem gætu verið væntanleg í forvarnarrannsóknum sem hefjast í sumum löndum.

Hér er fljótleg leiðarvísir um Coronavirus frá Express Explained til að halda þér uppfærðum: Hvað getur valdið því að COVID-19 sjúklingur lendir í bakslagi eftir bata? |COVID-19 lokun hefur hreinsað upp loftið, en þetta eru kannski ekki góðar fréttir. Hér er hvers vegna|Geta óhefðbundin lyf unnið gegn kransæðaveirunni?|Fimm mínútna próf fyrir COVID-19 hefur verið tilbúið, Indland gæti líka fengið það|Hvernig Indland er að byggja upp varnir við lokun|Af hverju aðeins brot þeirra sem eru með kransæðavírus þjást af bráðum| Hvernig verja heilbrigðisstarfsmenn sig gegn sýkingu? | Hvað þarf til að setja upp einangrunardeildir?

Deildu Með Vinum Þínum: