Útskýrt: Hvað hefur breyst í annarri bylgju Covid-19 á Indlandi?

Eru fleiri yngra fólk að smitast en í fyrra? Hvað skýrir súrefniskreppuna? Af hverju veikist fólk sem er bólusett? Afkóðun þróunarinnar sem stendur upp úr meðan á áframhaldandi Covid-19 bylgjunni stendur.

Covid-19 sjúklingur í Nýju Delí (Express Photo: Tashi Tobgyal)

Líkt og spænska veikin 1918-20, hefur önnur bylgja Covid-19 heimsfaraldursins á öllu Indlandi verið hrikalegri en sú fyrri. Það hefur líka virst vera frábrugðið aukningu síðasta árs á nokkra vegu, aukið áhyggjur og kvíða. Hér er það sem þú þarft að vita um fimm augljósar stefnur á annarri bylgjunni.

Fréttabréf | Smelltu til að fá bestu útskýringar dagsins í pósthólfið þitt

Ég hef verið mjög varkár núna í meira en ár. Af hverju er ég enn með Covid-19?

Vegna þess að ósamhverfur einstaklingur, sem ber vírusinn, hefði dreift sýkingunni. Á Indlandi segja sérfræðingar að 80-85% íbúa séu einkennalausir. Þeir halda áfram að vera stærsti smitberi vírusins ​​​​og í lokuðu umhverfi innandyra mun einkennalaus einstaklingur senda vírusinn jafnvel þegar hann eða hún er að tala. Einnig einangrar einkennalaust fólk sig ekki heima.

Sambland af stórum einkennalausum þýði og nærveru smitandi afbrigða af veirunni á seinni bylgjunni, sem er mun brattari en fyrri bylgjan sem náði hámarki í september, heldur áfram að senda veiruna jafnvel til þeirra sem dvelja innandyra. Til dæmis hefur breski stofninn sem fannst í umtalsverðu hlutfalli við erfðamengiseftirlit í Delhi og Punjab sýnt 50% meiri smit, samkvæmt bandarísku miðstöðvum fyrir eftirlit og varnir gegn sjúkdómum (CDC). L452R stökkbreytingin sem fannst í afbrigðinu B1.671, sem fyrst fannst á Indlandi, hefur líka verið tengd aukinni sýkingargetu.

Í öðru lagi, í núverandi bylgju, hefur merking innilokunarsvæðis verið minna ströng. Í borgum hafa stjórnvöld beðið borgaraleg yfirvöld um að taka upp ör-innilokun: með kannski bara hæð eða hús skilgreint sem innilokunarsvæði. Ef ekki er árangursríkt eftirlit á örvarnarsvæðum verður það áskorun að innihalda vírusinn. Áður fyrr var heil íbúð eða svæði gert að innilokunarsvæði, sem minnkaði líkurnar á smiti vírusins. Nú hafa miðlægar teymi gefið rauðfána á þá staðreynd að áhættusamir tengiliðir á vinnustöðum, félagslegum og fjölskylduaðstæðum voru ekki rannsökuð og skráð í Maharashtra, sem leiddi til aukningar. Þetta er að gerast um allt land.

Ólíkt síðasta ári sé ég heilu fjölskyldurnar með Covid. Hefur eitthvað breyst í eðli sýkingarinnar?

Ofurdreifandi viðburðir í umhverfi innandyra - heimaveislur, félagslegar samkomur - geta kallað fram staðbundna uppkomu ef Covid-viðeigandi hegðun er ekki fylgt. Vegna þess að sum vírusafbrigði eru smitandi og vegna þess að ekki er fylgst með ör-innilokunarsvæðum eins vel og innilokunarsvæði á síðasta ári, erum við að sjá heilu fjölskyldurnar fara með vírusinn. Ekki er fylgt leiðbeiningum um rakningu tengiliða eins strangt og síðast. Allar einkennalausar beinar og áhættulausar snertingar staðfestra tilfella skulu prófaðar einu sinni á milli 5. dags og dags 10 þegar þeir komast í snertingu, en þeir geta haldið áfram að dreifa sýkingunni ef þeir skila rangri neikvæðri niðurstöðu.

Einnig, meðan á þessari aukningu stóð, hefur verið langur biðtími eftir prófunum. Þar til niðurstöður liggja fyrir brjóta margir einkennalausir einstaklingar gegn leiðbeiningum um einangrun og dreifa sýkingunni.

Ólíkt í fyrra fá mörg ungmenni Covid að þessu sinni. Hafði unga fólkið ekki öflugra friðhelgi?

Sýkingin dreifist hraðar í hverjum aldurshópi. Sem stendur eru mjög lítil gögn sem sýna hversu lengi ónæmi varir hjá yngri þýðinu. Hins vegar eru þeir sem hafa fylgisjúkdóma á unga aldri í mikilli hættu.

Gögn sem miðstöðin hefur gefið út sýna að í sjö aldurshópum allt að 70 ára er algengi dauðsfalla í þessari bylgju sambærilegt við algengi í síðustu bylgju. Hins vegar, í aldurshópunum 70-80 og eldri en 80 ára, eru dánartíðni hærri í seinni bylgjunni eru hærri (Sjá rammagrein). Það er enn eldri íbúar sem eru í meiri hættu og þarf að vernda. Hins vegar er fjöldi dauðsfalla mikill í öllum aldurshópum vegna þess að tilfellin eru fleiri. Og þar sem vírusinn verður smitandi og sumar stökkbreytingar sleppa við ónæmissvörun, þarf yngri íbúa að fylgja nákvæmlega hegðun sem hæfir Covid.

Hvernig breytti súrefnisástandið í læknisfræði þessu hörmulega?

Í annarri bylgjunni hafa komið fram mikilvæg gögn frá sjúkrahúsum sem stjórnvöld hafa fylgst með - að 54,5% innlagna á annarri bylgju þurftu viðbótarsúrefni meðan á meðferð stóð. Þetta markaði 13,4 prósentustiga aukningu frá hámarki í september og nóvember á síðasta ári, samkvæmt upplýsingum frá 40 miðstöðvum um allt land.

Einnig er mæði algengasta klíníska einkennin meðal einkenna sjúklinga í annarri bylgju.

Í meðallagi tilfellum mælir klínísk stjórnunaraðferð Indlands súrefnismeðferð sem aðalmeðferðarform: markmiðið er að ná 92-96% SpO2, eða 88-92% hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu. Það er þessi flokkur sem krefst súrefnisrúma. Þó að hlutfall þeirra sem þurfa súrefnisrúm sé enn undir 10%, þá er þessi tala í sögulegu hámarki þar sem virkur tilfelli Indlands fer yfir 26 lakh.

Frá og með 24. apríl sýndu opinberar skrár að Delhi, UP, Gujarat og Haryana standa frammi fyrir miklum skorti vegna aukins mála. Eftirspurn eftir læknisfræðilegu súrefni hefur aukist um 18% á síðustu sex dögum í 12 ríkjum, sem eru 83% af virkum tilfellum á Indlandi.

Ég tók mitt fyrsta bóluefni um leið og ég varð gjaldgeng. Af hverju er ég enn með Covid?

Bóluefnin tvö sem samþykkt eru til notkunar í neyðartilvikum á Indlandi stöðva ekki smit vírussins og geta sem stendur aðeins dregið úr alvarlegum sjúkdómum eða sjúkrahúsvist. Gögn sem stjórnvöld hafa gefið út sýna að eftir bólusetningu hafa um það bil 2-4 einstaklingar af hverjum 10.000 prófað jákvætt.

Af þeim 10,03 milljónum sem fengu aðeins fyrsta skammtinn af Covishield reyndust 0,02% (17.145) jákvætt; og af þeim 1,57 milljónum sem fengu bæði sprauturnar reyndust 0,03% (5.014) jákvætt. Fyrir Covaxin reyndust 0,04% (4.208) af þeim 93,56 lakh sem fengu aðeins fyrsta skammtinn jákvætt, eins og 0,04% (695) af þeim 17,37 lakh sem fengu báða skammtana. Þetta þýðir að fólk sem hefur verið bólusett ætti að halda áfram að fylgja hegðun sem hæfir Covid.

Deildu Með Vinum Þínum: