CCR5-delta 32: Sjaldgæfa stökkbreytingin sem gæti hjálpað til við að stöðva HIV

Með tilviki London sjúklingsins, sem greint var frá í Nature Tuesday, hefur vísindamönnum tekist að endurtaka CCR5-delta 32 tilraun Dr Hütters frá því fyrir 13 árum síðan, með minni sársauka en Brown, brautryðjandi eftirlifandi HIV, þurfti að þola.

Þetta er sama meðferð og læknaði Timothy Ray Brown, þekktur sem Berlínarsjúklingurinn þegar hann fékk tvær stofnfrumuígræðslur 2007 og 2008.

Hin merkilega bylting í rannsóknum sem virðist hafa læknað nafnlausan London-sjúkling af HIV er byggð á stofnfrumuígræðslu sem felur í sér CCR5-delta 32 arfhreinar gjafafrumur. Þetta er sama meðferð og læknaði Timothy Ray Brown, þekktur sem Berlínarsjúklingurinn þegar hann fékk tvær stofnfrumuígræðslur 2007 og 2008.

Árið 2009 tilkynnti læknir Browns, Gero Hütter, blóðsjúkdómalæknir í Berlín, um árangur (Long-Term Control of HIV by CCR5 Delta32/Delta32 Stem-Cell Transplantation: NEJM), og áratug síðar er bandaríski meðferðarþegi hans áfram HIV-frjáls. .

Með tilviki London sjúklingsins, sem greint var frá í Nature Tuesday, hefur vísindamönnum tekist að endurtaka CCR5-delta 32 tilraun Dr Hütters frá því fyrir 13 árum síðan, með minni sársauka en Brown, brautryðjandi eftirlifandi HIV, þurfti að þola.

Lituð rafeindasmámynd af HIV veirunni (græn) sem festist við hvít blóðkorn (appelsínugul). (NIBSC/Science Source í gegnum The NYT)

Dr Hütter lét Brown fara í gegnum ósamgena stofnfrumuígræðslu, sem fól í sér að skipta út ónæmiskerfi hans fyrir blóðmyndandi stofnfrumur gjafa (sem finnast venjulega í beinmerg) svo að ónæmiskerfi hans gæti endurnýjast, án illkynja frumna. Hins vegar er mikilvægt að gjafinn sem hann valdi bar það sem kallast CCR5-delta 32 stökkbreyting.

Á yfirborðshimnu ónæmisfrumna er prótein sem kallast CCR5, sem er, eins og færslu á Nature Education blogginu Scitable orðar það, eins og hurð sem hleypir HIV inn í frumuna. Hins vegar fæðist um 1% fólks af norður-evrópskum uppruna, aðallega Svíar, með stökkbreytingu sem kallast CCR5-delta 32, sem læsir „hurðinni“ sem kemur í veg fyrir að HIV komist inn í frumuna.

Einfaldlega sagt, HIV notar CCR5 próteinið til að komast inn í ónæmisfrumur, en það getur ekki fest sig við frumur sem bera delta 32 stökkbreytinguna. IciStem, hópur evrópskra vísindamanna sem rannsaka stofnfrumuígræðslu til að meðhöndla HIV-sýkingu, hefur gagnagrunn með 22.000 gjöfum með þessa HIV-ónæmu stökkbreytingu.

Vísindamenn IciStem fylgjast með 38 HIV-smituðum einstaklingum sem hafa fengið beinmergsígræðslu, þar af sex frá gjöfum án delta 32 stökkbreytingarinnar. The London Patient er 36 á þeim lista; Númer 19, hinn svokallaði Düsseldorf-sjúklingur, hefur verið frá HIV-lyfjum í fjóra mánuði núna, að því er The New York Times greindi frá á þriðjudag.

Tilviljun, CCR5 er próteinið sem kínverski vísindamaðurinn He Jiankui sagðist hafa breytt með CRISPR/Cas9 genabreytingum í að minnsta kosti tveimur börnum til að reyna að gera þau ónæm fyrir HIV.

Deildu Með Vinum Þínum: