Legígræðsla: Hvernig það er gert, áhættur og umræða

Þar sem fyrsta indverska barnið sem fæddist eftir legígræðslu móður fagnar fyrsta afmælisdegi sínu, skoðaðu tímamótaaðgerðina

Radha er fyrsta barn Indlands sem fæddist eftir legígræðslu móðurinnar. (Hraðmynd)

ÞAÐ er nú eitt ár síðan fyrsta barn Indlands fæddist móður með ígrædda legi ( þessari vefsíðu 18. október). Slík tilvik eru sjaldgæf um allan heim - Radha, en foreldrar hennar hafa nýlega haldið upp á fyrsta afmælið sitt, er 12. barnið af þessu tagi um allan heim. Nú hefur eftirspurn aukist, sérstaklega á Galaxy Care sjúkrahúsinu í Pune, þar sem ígræðslan hafði verið gerð á móður Radha Meenakshi Valan frá Gujarat 19. maí 2017. Síðan þá hefur sjúkrahúsið fengið yfir 1.000 umsóknir.

Ástæðurnar, niðurstöðurnar

Talið er að um það bil 1 af hverjum 500 konum sé með ófrjósemi í legi samkvæmt septemberhefti breska læknablaðsins. Á Indlandi glíma um 17% allra kvenna við vandamál sem tengjast ófrjósemi og er ástæðan fyrir legi í 20% þeirra. Fyrir konur þar sem legið er ekki heilbrigt, eða sem er ekki með það, er ígræðsla nýjasta form ófrjósemismeðferðar.

Valan var með ör í legi vegna margra fóstureyðinga og andvanafæðingar. Móðir hennar gaf legið. Venjulega eru konur tengdar viðtakandanum hugsanlegir gjafar. Gefandi getur verið lifandi eða látinn og er hann valinn úr hópi kvenna allt að 50 ára aldri.
Dr Shailesh Puntambekar, kviðsjárskurðlæknir og forstjóri Galaxy Care sjúkrahússins, sagði að um allan heim hafi verið 30 legígræðslur og 15 börn fædd. Meðal barnanna fæddist eitt eftir að legi var ígrædd. Ígrædda legið er almennt ætlað að fjarlægja eftir að konan hefur gengist undir eina eða tvær fæðingar.

Eðlileg æxlun er ekki möguleg með ígræddu legi - ígræðsla er aðeins skynsamleg með glasafrjóvgun (utan líkamans). Fyrsta árangursríka ígræðslan var gerð í Sádi-Arabíu árið 2002 en leiddi ekki til þungunar. Í Tyrklandi var meðganga eftir ígræðslu árið 2011 aðeins átta vikur. Fyrsta fæðingin eftir ígræðslu, árið 2014, átti sér stað í Svíþjóð.

Er það framtíðin?

Legígræðslur eru enn afar sjaldgæfar, flóknar og dýrar. Í tilviki Meenakshi - og Shivamma, konu sem hafði gengist undir ígræðslu daginn áður en Valan fór í hana - var allt ferlið (fram að fæðingu barns Valans) gert ókeypis vegna þess að þetta voru fyrstu tvö slík tilfellin á Indlandi.

Í fyrstu tilfellunum tóku læknar tæpar 13 klukkustundir að ná leginu, vegna þess að þeir gerðu opna aðgerð. Með kviðsjáraðgerð er tíminn nú kominn niður í um sex klukkustundir, sagði Dr Puntambekar. Þó að gjafinn ætti helst að vera lík, þá er það erfitt í reynd - gjafinn þarf að vera yngri en 50 ára, legið hennar ætti að hafa gefið af sér börn og hættan á líffærahöfnun er meiri þegar það er frá látnum einstaklingi. Lágmarks ífarandi skurðaðgerð (vélfæraskurðaðgerð) er orðin staðlað aðgerð og í framtíðinni er líklegt að viðtakandi legígræðslu þurfi aðeins að gangast undir eina aðgerð þar sem einnig er hægt að sauma æðar með kviðsjáraðgerð, sagði Dr Puntambekar.

Legígræðsla, eins og önnur líffæri, krefst úthreinsunar á nokkrum stigum. Nú fer kostnaðurinn niður þar sem sjúklingar eru útskrifaðir á 14. degi eftir ígræðslu.

Siðferðileg sjónarmið

Það hefur verið deilt um hvort legígræðslur séu siðferðilega réttlætanlegar. Það eru til miklar bókmenntir um þessa umræðu, sem fjalla um sálræna og líkamlega áhættu sem og fylgikvilla sem stafa af ónæmisbælandi meðferð. Samkvæmt septemberhefti breska læknablaðsins hafa áhyggjur vaknað um velferð lifandi gjafa sem gætu endað eftir því að hafa valið að gefa. Sérfræðingar benda til þess að lífgjöf sé aðeins réttlætanleg eftir upplýst samþykki gjafa, og það eftir ráðgjöf lækna og sálfræðinga.
Dr Puntambekar sagði að á síðustu tveimur árum hafi þeir gert átta ígræðslur og haldið nokkrum í bið þar sem þeir vildu að pörin og fjölskyldumeðlimirnir væru mjög vissir og skuldbundnir varðandi ígræðslu.

Deildu Með Vinum Þínum: